首席记者 张磊 本报记者 闫龑 姚常房 郭蕾
9月14日，国务院新闻办公室在京举行“开局起步‘十五五’”系列主题新闻发布会。国家卫生健康委主任雷海潮等出席，围绕推动健康中国建设取得决定性进展介绍总体部署，聚焦全民健康、医疗提质、中医药振兴、疾控体系建设等重点领域，详解“十五五”卫生健康发展目标、重点任务与民生实事安排，并就群众关切问题回答媒体提问。
医疗服务向“优”转变
当前，我国已建成世界上规模最大的医疗服务体系。全国有110万余个医疗卫生机构，90%以上的居民可在15分钟内到达最近的医疗服务点，但与人民群众的需求相比还有一定差距。国家卫生健康委新闻发言人、副主任郭燕红表示，未来5年，要推动医疗卫生服务从“有”向“优”转变，加快完善优质高效整合型医疗卫生服务体系，让更多群众能够在“家门口”看得上病、看得好病。
郭燕红表示，“十五五”期间，要坚持“强基层、稳二级、控三级”的总体思路，进一步明晰各级各类医疗机构的职责定位，合理配置医疗卫生资源。要增强城乡基层医疗卫生服务能力，提升常见病、多发病诊疗水平和健康管理能力。二级医院要稳定设置、优化功能，支持二级医院和县级医院积极发展精神心理、康复护理、儿科、老年医学、安宁疗护等服务。三级医院要更加聚焦急危重症和疑难复杂疾病诊治，要更好地发挥专科优势和引领作用，提升区域内医疗服务整体水平。
人才队伍建设同样重要。郭燕红指出，要进一步加强康复护理人才队伍建设，加大康复护理专业护士和康复治疗师的培养力度，“十五五”期间力争每万人口康复医师和康复治疗师的数量分别达到0.7人和1.6人。
针对媒体关注的基层陆续开设儿科门诊这一变化，雷海潮回应，国家卫生健康委2025年推出“为民服务8件实事”，今年在去年基础上推出“为民服务10件实事”。“十五五”期间，将沿着这样的思路，每年针对若干个老百姓反映突出的急难愁盼问题开展工作，使卫生健康工作更好地满足老百姓的需求和愿望。
比如，秋冬季呼吸道传染性疾病发病增多，患儿较多，门诊、住院压力明显上升。“我们下决心启动‘儿科和精神卫生服务年’行动，为期3年，这项工作需要持续推进。”雷海潮说，今年要在去年基础上新增1000家社区卫生服务中心和乡镇卫生院提供儿科诊疗服务。预计到年底，95%以上的乡镇卫生院、社区卫生服务中心可提供儿科诊疗服务。此外，已向基层医疗卫生机构下沉派驻3100名儿科医生。
除儿科服务以外，精神卫生服务也积极响应群众的急切需求。雷海潮介绍，截至7月，今年新增149个县能够提供精神心理服务。在血液透析服务方面，今年以来，已新增具备服务能力的基层医疗卫生机构183个，居民不用再奔波几十公里甚至几百公里到外地接受服务。此外，检查检验结果互认服务、早孕关爱门诊服务、健康体重管理门诊服务等，都将陆续纳入“十五五”重点工作，每年争取集中解决若干项痛点、堵点问题。
践行主动健康新理念
很多慢性病与不良生活方式有关。雷海潮表示，“十五五”期间，要更加注重推动从“以治病为中心”转向“以健康为中心”，促进老百姓健康素养水平提升。
雷海潮表示，每个人要真正意识到自己是健康的第一责任人，发挥主观能动性，在衣食住行、日常生活和工作中学习和培养健康生活方式，并长期坚持。《国民健康“十五五”规划》提出居民健康素养水平力争达到40%。要加强科普知识传播，有效提升居民健康素养水平，大家平时也要注意学习科学规范的健康知识，进行有规律的生活安排。
要高度重视学校尤其是中小学在培养健康生活方式、预防慢性病中的作用。雷海潮表示，希望广大中小学在老师、校医和专业机构的带动下，更好贯彻“健康第一”的教育理念。
要充分发挥社区和单位的作用。“可以面向员工开展定期健康体检，早期发现影响健康的信号，避免慢性病演变为比较严重的疾病。”雷海潮说，要贯彻预防为主的理念，坚持关口前移，把问题解决在疾病发生发展之前，这才是主动健康最好的安排。
做自己健康的第一责任人强调的是每个人在饮食、运动等方面主动管理健康，全生命周期健康守护是把健康保障贯穿从出生到终老的每一个阶段。对此，郭燕红表示，“十五五”时期，要立足生命全周期、服务全链条、健康全过程，让人民群众从出生到终老都能有专业的健康保障。
郭燕红表示，将持续提升妇幼健康服务水平，特别是要提升危重孕产妇和新生儿救治能力，优化妇幼健康服务，推进乳腺癌、宫颈癌的筛查与早诊早治，全面落实适龄女童人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的免费接种；深入实施育儿补贴制度，大力发展普惠托育和托幼一体化服务，完善托育服务体系；进一步实施早孕关爱行动、孕育和出生缺陷防治能力提升计划，加强生育友好医院建设，改善产科和婴幼儿病房条件；提升儿童医疗保健服务水平，实施儿童青少年“五健”促进行动；开展医养结合示范项目，推进社区支持的居家养老，进一步加强上门医疗护理和家庭病床服务，健全失能失智老年人照护体系；强化职业人群健康保护，健全职业健康服务体系；做好特殊人群的健康管理和康复服务。
中医药振兴启新程
国家卫生健康委副主任、国家中医药局局长刘金峰表示，《中医药振兴发展“十五五”规划》将实现“人人享有中医药服务”作为主线，并围绕该目标部署了10个方面的工作，包含27项重点任务、37个重点工程项目，覆盖服务供给、人才支撑、科技赋能等领域。
刘金峰表示，“十五五”时期将从扩面、提质、扬优、补短4个维度推进工作。扩面，就是让群众身边有中医药服务。县级中医医院将建成2个以上特色专科、1个适宜技术推广中心，更加注重中医馆的内涵建设，做到“有馆、有人、有技术、有服务”，重点拓展中医家庭医生签约服务。优质资源要下沉到基层，并在综合医院加强中西医协同建设，加强中医科室建设、人员配备和适宜技术应用。
提质，就是让群众看上好中医、用上好中药、得到好服务。要运用数智技术推广名老中医经典诊疗方法和技术，加强对重大疑难疾病的中西医联合攻关；布局一批中药名方制剂创制平台，广泛挖掘民间验方等特色资源，促进院内制剂向中药新药转化；重点建设一批标准化中医康复中心，聚焦慢性病、职业病和地方病，研制一批中医康复方案并加大推广力度；分层级开展中医质量控制中心建设。
扬优，就是要突出预防和应急，治未病、愈急症。要协同综合医院和专科医院等，开展眼健康、脑健康、骨健康和心理健康等方面中医药防治工作，设置中医特色门诊。推动食养药膳、八段锦等融入一日三餐和日常生活，加大优质中医药科普宣教力度。重点针对意外扭伤以及突发事件造成的挤压伤、骨折等，以简便实用的中医药技术和方法助力紧急医学救援。
补短，则是针对区域短板和重点人群，让资源沉到偏远地区，把“一老一小”中医药服务水平提上来。将实施少数民族医药服务能力提升行动，强化高原病防治，发掘保护传承少数民族医药特色资源和技术方法；针对老年人群多病共存的特点，发挥中医药整体调治优势，重点做好老年综合征管理服务。
培养3200名“西学中”骨干人才已被列入今年卫生健康系统为民服务实事项目。刘金峰表示，这项工作就是为31个省（区、市）和新疆生产建设兵团各培养100名中西医结合骨干人才，培养更多精西医、懂中医、善融合的复合型人才，并力争破解一些临床难题。
关于培养中医药人才，刘金峰表示，未来5年将重点抓好三方面工作。一是组织实施中医药特色人才培养工程，着力加大中医老年病、儿科、康复、疫病防治等人才培养力度，并持续采取有效措施扩大基层人才供给。二是总结推广院校和师承教育相结合的人才培养模式，动态优化住院医师规范化培训基地建设和制度建设，鼓励老中医、中药专家进课堂、讲经典、带临床，加强培养中医药健康服务技术技能人才。三是持续培育选树一批国医大师、全国名中医。“十五五”期间，更加突出对中青年优秀医师的培养，更加凸显中医药传承创新发展的人才支撑作用，更好服务人民群众健康。
筑牢疾控安全屏障
《疾病预防控制“十五五”规划》是我国疾病预防控制领域首个国家级专项规划。国家疾控局副局长孙阳表示，“十五五”时期，主要从体系、能力和策略3个方面全面提升疾控水平。
在体系建设方面，更加注重各方协同、社会共治。组建省、市、县各级重大传染病疫情联防联控机制，并保持常态化运行。强化上级疾控机构对下级疾控机构的业务领导，实现疾控体系上下协同更加顺畅、运行更加高效。深化医防协同、医防融合，推动医疗机构与疾控机构共同落实传染病防控责任。注重发挥村（居）民委员会公共卫生委员会作用，促进全社会参与疾控工作。
在能力提升方面，更加注重科技创新和数智赋能。建设“数智”疾控体系，特别是借助科技和信息技术，结合传染病的监测预警、流行病学调查、免疫规划、监督执法等典型应用场景，开发人工智能大模型和智能体，为传染病防控工作赋能增效。比如，“十五五”期间，将实现对医疗机构门急诊发热病例、就诊等情况和医疗负荷的实时监控和自动预警。
在防控策略方面，更加注重“多病同防”和“平急转换”。“多病同防”是指针对传播途径、风险因素和防治措施具有共同特点的一类疾病，统筹采取监测、检验、预防、控制和管理措施，有效整合防控资源，提高防控效率。“平急转换”更多体现在新发突发传染病应对上，平时加强监测预警和应急准备，包括应急预案、应急队伍和应急物资的储备，完善长效机制；在疫情到来时，快速响应、有效处置。
灵敏高效的监测预警体系是疫情早发现早应对的关键。孙阳表示，“十四五”期间，围绕多点触发和智慧化预警两个重点，加快推进建设传染病监测预警体系。从病例监测向医疗负荷、临床症状、病媒种群密度和病原体监测拓展，从人向动物、环境延伸。例如，全国建立1323个哨点医院，以及1097个病媒生物监测点、833个城市污水监测点，4万多家实验室开展新发突发传染病病原监测，使传染病监测预警灵敏性和准确性大幅提高。在智慧化预警方面，各省份都建立了省统筹区域传染病监测预警与应急指挥信息平台，实时监测传染病疫情，集中研判传染病风险，为应急指挥决策提供了有力支撑。目前，已在5万多家医疗机构部署应用传染病智能化监测预警前置软件，实时监测传染病疫情信息，传染病从诊断到报告的时间由过去的5.2个小时缩短到3.7个小时，漏报、重报等情况减少，报告及时性、准确性显著提高。
孙阳表示，“十五五”期间，将继续把健全传染病监测预警体系作为重中之重。一是要继续拓展监测渠道，加强监测系统数据质量控制，提高监测预警的及时性、灵敏性和准确性。二是强化疫情风险异常信号的自动预警和及时应答，形成工作闭环。三是加强“人工智能﹢”在监测预警模型场景中的应用，研发预测预警智能体和模型库，提升传染病自动化监测分析、智能化预测预警和多源数据相互印证的能力。
